缺钾的原因,缺钾是什么原因

缺钾的原因、现象及预防治疗钾元素对人体很重要　　钾对维持机体的正常功能非常重要。它主要存在于人体骨骼和肌肉中，与钠一起调节身体的电解质平衡。肌肉收缩需要钾，肢体运动和心脏收缩都离不开正常的钾水平；神经传导要通过钠和钾在神经纤维膜上流动形成的膜电位来完成；蛋白质大分子，如各种酶，也需要钾才能正常行使生物功能。人体内的钾大约有98％存在于细胞内，因而细胞外钾浓度的轻微变化就可能对心脏、神经和肌肉系统产生严重影响。正常的血钾水平是3.5—5.0纳摩尔/升，若低于3.5纳摩尔/升就可视为低钾症。钾水平偏低，细胞活动就会受到损害，人会觉得虚弱、疲劳。据说在美国，每5个住院病人中就有1个有低钾的症状，但严重的低钾症还较罕见。　　低钾症是指代谢失调引起的血液中钾浓度（血钾）过低，这可能是药物引起的副作用，也可能反映了身体的一些疾病，如肾脏、消化道功能异常等。低钾症主要体现为四肢乏力，并渐进性加重直至瘫痪。也有患者在夜间或清晨起床时突发四肢瘫痪，还可伴有心悸、胸闷、恶心、呕吐、腹胀、多尿、口渴、血压过低，甚至昏迷等症状。有的低钾症病人还会出现心理异常，如忧郁、意识不清、幻听等等。　　造成低钾有多种原因　　正常的钾水平主要通过肾脏排尿进行调节。如果肾脏功能正常，饮食中摄取的钾就足以维持生理需要，多余的钾会通过汗液或者尿液排出体外。此外，机体还可以利用一些化学物质或激素来调节钾的平衡。例如，进食可以刺激胰岛素的分泌，而胰岛素能够促进细胞对钾的吸收，防止饮食中钾元素不足引起的暂时性低钾。当上述代谢机制异常，或者排尿排汗过多而饮食补充又不足的时候，就会发生低钾症。　　引起低钾的原因有很多。最常见的有以下几种：　　肾脏过度排泄：盐皮质激素过多、巴特氏综合症、利尿药或慢性代谢性碱中毒、某些抗生素或肾小管酸中毒、急性白血病、输尿管乙状结肠吻合术等，都能引起钾经由肾脏过度排出，造成低钾。　　胃肠道排泄：呕吐、腹泻等可能造成胃肠道过度排钾。　　细胞外向细胞内转移：急性碱中毒、低钾周期性麻痹、钡剂和胰岛素治疗、维生素B12治疗、甲状腺毒症等能引起过多的钾转移至细胞内，造成血钾浓度过低。　　用药不当：治疗哮喘和肺气肿的药物，如支气管扩张剂、类固醇以及茶碱等都能造成低钾。　　自我检查预防低钾　　想预防低钾，就要经常检查自己的血钾水平。心电图检查也是检测低钾的常规方法。低钾病人会显示特定的心电图形态。　　儿童每日应摄取钾1600毫克，成人每天2000毫克，镁有助于保持细胞内的钾，而摄入过量的钠、酒精、糖类；服用利尿剂、轻剂、皮质激素类药物和心理压力过大会妨碍钾的吸收。　　低钾症患者在护理方面应注意以下几点：出汗会使病情恶化，所以低钾症病人应避免长时间繁重的体力活动；如果低钾症是由高渗糖、胰岛素、肾上腺皮质激素、强利尿剂等药物引起的，就应停止服用这些药物；此外，要多吃含钾的水果，如香蕉、橘子、西红柿、甜瓜和桃子；菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富，黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。据测定含有1.1％～2.3％的钾，所以茶水是夏季最好的消暑饮品。　　严重的低钾症患者应该使用心脏监视器，观察有无心律失常的发生；注意血压变化，并及时输液补充钾。患者也可口服氯化钾，既便宜又简便。但大剂量的氯化钾会刺激胃肠道，有时会导致小肠溃疡，应特别注意。

情分析:,人体缺钾原因有三,一是大量出汗,汗液中除了水分和钠以外,还含有一定量的钾离子.二是从食物中摄取的钾离子减少,这样会造成钾的摄入不足.其三,天气炎热,人体消耗能量增多,而能量代谢需要钾的参与.,意见建议:,多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜.含钾丰富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆,绿豆,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的钾.各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾

这跟吃降压药关系不大，可能是出汗过多，使钾盐丢失过多，另外摄入的少，最好及时检查的。

缺钾或低钾血症的原因很多,常见的有:a.钾摄入不足,如长期进食不足,给病人补液时,长期未给补钾盐液体,或在营养支持过程中,营养液中钾盐的补充不足;b.钾损失过多,如呕吐,腹泻,胃肠减压及消化道瘘,大量丢失消化液,长期应用速尿,利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多;c.钾在体内分布异常,如大量输注葡萄糖与胰岛素合用,或碱中毒时,都能使大量钾转入细胞内,出现低钾血症. 治疗: (1),一般采用口服钾,成人预防剂量为10��化钾30~40ml/d（每g氯化钾含钾13.4mmol）.氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳（1g枸橼酸钾含钾4.5mmol）. (2),静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5��萄糖液1.0L中加入10��化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注.补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多. (3),补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高.b.伴有酸中毒,血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴.C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成.d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停.e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内,外平衡,而在细胞功能不全如缺氧,酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给.f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦.g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾.

病情分析： 您好，低钾的原因有：摄入量不足，偏食，钾丢失过多及药物影响等。 意见建议：补充钾应首先设法祛除致病因素和尽早恢复正常饮食。因为食物中含大量的钾盐，只要恢复正常饮食，并设法纠正大量钾的丢失。在暂时不能纠正大量钾丢失的情况下，应适当补钾，低钾血症就容易预防和治疗。

钾和钙是人体不可缺少的元素，其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。缺钾包括血液里面的钾也可能是组织细胞缺钾，当人体血液里的钾低于3.5mmol/l时称为低钾血症。人体一旦缺钾，最突出的表现就是四肢酸软无力，出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫，尤以下肢最为明显，称为缺钾软瘫。严重时还会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常，且伴有心血管系统功能障碍，如胸闷、心悸，甚至可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难。
许多疾病或药物都可能因起缺K，简单的检查是查血电解质很便宜的，一般在医院里如果遇到严重高钾或低钾的病人都会告病重，予心电监护，如果要补钾可以静脉点滴，口服，食物.可以多吃橙汁，瘦肉，蘑菇，香蕉等，氯化钾注射液可以吃但很难吃，建议吃补达秀

最常见的原因是呕吐、腹泻导致钾的大量流失。西瓜是含钾非常丰富的一种食物。新鲜蔬菜和水果中含有较多的钾，可酌情多吃香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果；蔬菜中的青菜、芹菜、大葱、马铃薯、毛豆、青蒜等含钾..

1 ．钾摄入不足 肉类、水果和许多蔬菜中含有丰富的钾。

2 ．失钾过多钾可以通过消化道(在严重呕吐、腹泻、肠瘘或作胃肠减压等情况下，由于大量消化液丢失，可引起失钾)、随尿液<如(1) 利尿药的大量使用,(2) 肾功能不全,(3) 醛固酮增多,(4) 大量使用某些抗菌素（庆大霉素、羧苄青霉素等）, (5) II 型肾小管性酸中毒,(6) 低镁血症引起的的失钾,(7)I 型肾小管性酸中毒时.>或汗液丢失。

3 ．钾向细胞内转移 <(1) 碱中毒 (2) 胰岛素的使用 (3) 低钾血症型周期性麻痹症 (4) 钡中毒>