半夏厚朴汤的功效与作用,半夏厚朴汤有什么作用？

别名】 厚朴汤、大七气汤、四七汤、厚朴半夏汤、七气汤、四七饮

【处方】 半夏1升，厚朴3两，茯苓4两，生姜5两，干苏叶2两。

【功能主治】 行气开郁，降逆化痰。主妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也;或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。

【用法用量】 厚朴汤（《圣济总录》卷一二四）、大七气汤（《三因》卷八）、四七汤、厚朴半夏汤（《易简方》）、七气汤（《直指》卷五）、四七饮（《杏苑》卷四）。

【各家论述】 1.《金鉴》：此病得于七情郁气，凝涎而生，故用半夏、厚朴、生姜辛以散结，苦以降逆，茯苓佐半夏，以利饮行涎，紫苏芳香，以宣通郁气，俾气舒涎去，病自愈矣。

2.《金匮方歌括》：方中半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰；尤妙以生姜通神明，助正祛邪；以紫苏之辛香，散其郁气。郁散气行，而凝结焉有不化哉。

【临床应用】 1.梅核气：张某，女，52岁、半年来咽部似有所塞，犹如梅核，如絮如膜。咽不下，咯不出，腹部作胀，有气攻冲，大便秘结，得矢气则舒，苔薄腻，脉沉弦。气机失畅，痰凝气滞，化痰导滞为主，半夏厚朴汤加枳实9g、姜竹茹9g、莱菔子9g、全瓜蒌12g、生甘草1.5g，2剂后咽部阻塞感消失，精神好转。

2.胃脘痛：谢某，男，21岁，脘痛牵引两胁，胸闷嗳气频频，纳谷乏味，口渗清涎，脉象弦滑，舌苔薄腻。病起肝郁气滞，痰湿内阻，胃失和降，拟半夏厚朴汤损益，姜半夏1钱半、制厚朴6分、云茯苓4钱、苏叶1钱半、大麦芽4钱、炒枳壳1钱半、新会皮1钱半、粉甘草8分。服上方2剂后，脘痛大减，惟负重力屏气后又致胸闷且痛，原方加竹茹3钱，红枣4枚，2剂后愈。

3.眩晕：徐某，男，46岁，头晕，目眩，耳鸣，作泛呕吐2天，视物旋转，头不能转侧，动则眩晕更甚，不思食，食入作泛呕吐。西医诊断为美尼尔氏综合症。中医会诊，除上述症状外，观形体稍胖，闭目怕睁，时有干恶，苔白腻，舌质稍胖淡，脉弦滑。拟下气消痰，降逆和胃，佐平肝熄风。取半夏厚朴汤加减：制半夏10g、川厚朴10g、云茯苓10g，老苏梗10g、珍珠母（先煎）30g、双钩藤（后入）15g、代赭石（先煎）15g、广皮5g、炒苍术10g、建泽泻10g，5剂。服3剂后，自觉眩晕好转，能进些饮食，5剂毕，行动自如。

【摘录】 《金匮》卷下

具有行气散结，降逆化痰的作用

主治“梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。

可以加。半夏厚朴汤的功效是行气散结，降逆化痰，主要用于各种痰证，如痰阻咽喉的梅核气、痰浊阻肺的咳嗽等病都可以使用，黄谷丁的主要功效为清热解毒，当痰浊郁而化热，或兼有里热炽盛的表现如咽喉肿痛、口疮溃疡等症状时可以联合使用。

没有什么不可以合用的，关键在于病症是否需要合用，中医重理，方其次，单纯从方子上说合用没有任何问题，但还是那句话，看需不需要合用，为什么合用。这是见中医师功底的事情。合用的话，宜治心肺气虚胸痹，并痰偏寒实，脾气较弱。

梅核气这个症状在临床上比较多，总觉得是咽喉异物感，咳不出吞之不下，是一种功能性疾病，必要的时候做喉镜，注意跟食管肿瘤、慢性咽炎等疾病鉴别，梅核气也称之咽神经官能症，尤其是有情绪障碍或者女性患者居多。

中医治疗梅核气，用理气化痰散结等方法治疗为多，半夏厚朴汤是经典的方子，用药有半夏、厚朴、苏叶、茯苓、生姜等等，在临床上也比较有效；有时候症状伴有情绪方面影响，尤其伴有胸胁胀满、焦虑、压抑症状，每逢情绪影响，咽喉症状加重，这要配合加入疏肝理气的药物，比如柴胡、香附、木香、青皮等等，能够加强疗效。

但以上的药物总体偏温燥，临床也有阴虚或者热症比较重的梅核气的类型，有梅核气症状，伴有喉咙干痛或者声音嘶哑咽喉红肿等症状的，多数跟痰热郁结有关系，或者气血瘀滞化热导致咽喉干痛、肿胀有关系，这类多有心烦易怒、烦躁、口干舌燥、容易上火的症状，或伴有咳痰黄稠，可采用解郁散热、清热利咽的方法治疗，中成药比如金嗓散结丸，都是比较对症的方子。

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梅核气有很多类型.不见得就用半夏厚朴汤